高尿酸血症と痛風　平成20年4月15日号

　近年、食生活の欧米化やアルコール飲酒量の増加に伴い、高尿酸血症や痛風が急増しています。高尿酸血症とは、血中尿酸値が７㎎/dl以上をいいます。痛風とは、関節に尿酸の結晶がたまって起こり、典型的には足の親指の付け根の内側部に激痛･腫脹が急に起こり７～10日で軽快し、次の発作までは全く無症状である関節炎です。放置すると慢性関節炎に移行します。
　また高尿酸血症は尿路結石や腎不全を来しますし、最近では動脈硬化の危険因子であることが分かってきました。
　したがって、無症状でも高尿酸血症は放置できません。一般に、痛風発作があれば７㎎/dl以上、なければ８㎎/dl以上で薬物療法の対象になります。
　生活習慣の是正は常に必要です。１日2000ml以上の尿量を維持するように飲水すること、野菜や海藻などのアルカリ食品を多めに取り、酸性食品である肉類を控えること（尿中での尿酸の溶解度を高めるため）、尿酸の原料であるプリン体を多く含む食品（レバーなど動物の臓物、魚の干物・乾物など）を控えることが必要です。
　アルコールは尿酸を上げる作用がありますので、酒類を問わず過剰摂取は慎むべきです。一日に日本酒１合、ビール500ml、焼酎2/3合、ウイスキーダブル１杯以内で、禁酒日を週2日以上とすることが勧められています。 　また、肥満は高尿酸血症の誘因になりますので、適正体重を維持するための食事療法と適度な運動も必要です。

診特定医療法人 三上会　総合病院 東香里病院
枚方市東香里1-24-34　TEL072-853-0501
http://www.higashikouri-hp.com